Аутоиммунный тиреодит

Одной из частых причин гипотиреоза является аутоиммунный тиреодит (тиреодит Хашимото, синдром Хашимото, АИТ), впервые описанный в 1912 году японским специалистом Хакару Хашимото. При аутоиммунных заболеваниях иммунная система атакует различные собственные органы и ткани, и в случае АИТа мишенью является щитовидная железа. Регулярная атака антителами со временем приводит к повреждению и потере функциональности ЩЖ, развитию узлов и зоба, а в некоторых случаях к полному уничтожению железы.

Как диагностируется?

 Вам нужно сдать два (!!) теста антител:
1 ) антитела к тиреоглобулину (ТГ)
2) антитела к тиреопероксидазе (ТПО)
Тиреоглобулин — белок, содержащий аминокислоту Тирозин, который является предшественником гормона щитовидки тироксина (Т4). Процесс присоединения йода к тирозину называется «йодированием» и осуществляется энзимом тиреопероксидазой (ТПО).

Что заставляет иммунитет атаковать собственные органы и ткани ? 

Если вы спросите у российских врачей, то большинство вам ответит, что причина неизвестна и  заболевание не лечится. Но , к счастью, причины неизвестны только ленивым и не развивающимся врачам, которые не читают современных исследований и книг.

Причины АИТа:

1) Дефицит Селена. В организме существует ряд белков, зависимых от селена. Самые важные из них это энзимы дейодиназы (конвертируют т4 в т3 или обратный т3), а также глутатионпероксидаза, который защищает клетки щитовидной железы от повреждений пероксидом водорода. При дефиците селена, глутатионпероксидаза не может эффективно защищать клетки щитовидной железы от разрушения пероксидом водорода, которые , по теории, будучи повреждёнными , распознаются иммунной системой как чужеродные и атакуются. В ряде исследований разных стран употребление селена в дозе 200-400 мкг\сутки либо существенно снижало антитела, либо даже антитела полностью нормализовались. Чаще исследование показывают именно снижение антител к ТПО.
2) Дефицит йода. Некоторые пациенты докладывают, что употребление йода (обязательно с нутриентами-компаньонами вроде селена) снижало их антитела. Всегда важно помнить, что приём йода на фоне дефицита селена может быть токсичным. По головам большинства эндокринологов до сих пор гуляет миф, что приём йода может усугубить АИТ и привести к росту антител. Эта гипотеза в своё время была основана на двух наблюдениях : 1) исследование на мышах с диабетом без ожирения (NOD mice), где йодированная питьевая вода провоцировала АИТ 2) наблюдение, что программы йодирования соли совпадали с ростом числа АИТов. Впоследствии в ряде исследований взаимосвязь между приёмом йода и ростом антител была опровергнута, но до многих эта информация до сих пор не дошла. И несмотря на программы йодирования соли, потребление йода уменьшилось на 50% за последние 40 лет. Среди пациентов с АИТом абсолютное большинство (93%) обладают йододефицитом по наблюдениям Дэвида Браунштейна, одного из лидирующих экспертов по йоду на планете.
3) Синдром дырявого кишечника + молекулярная мимикрия. Дефицит витамина Д. В норме проницаемость кишечника позволяет пропускать в кровоток мелкие молекулы аминокислот, глюкозы, витаминов, минералов и прочих полезных нутриентов и задерживать крупные «вредные» молекулы — непереваренная еда, токсины, бактерии, вирусы, грибки и т.д.  В результате неправильной диеты (обычно из-за глютена или лактозы, но может и из-за других продуктов), или бактериального дисбаланса, или хронического стресса, или низкого кортизола — поры в стенках кишечника увеличиваются, проницаемость взлетает, кишечник воспаляется и теперь уже токсины, бактерии, непереваренный глютен и вирусы — попадают в стерильную среду кровотока.Иммунная система видит в кровотоке всё то, чего там быть не должно , расценивает как потенциально вредоносные субстанции и направляет свои силы на устранение! Чтобы отличить «своих» от «чужих» иммунная система использует последовательность аминокислот, и к несчастью для нас, некоторые непереваренные белки (как глютен, например) или бактерии (Иерсиния) обладают последовательностью аминокислот, схожей с тканями щитовидной железы. Таким образом, из-за молекулярной схожести с некоторыми белками в кровотоке, под атаку иммунитета попадают разные органы и ткани. Такое состояние называется синдром дырявого кишечника или синдром повышенной кишечной проницаемости. У данной теории много сторонников и она хорошо объясняет, почему безглютеновая диета снижает уровень антител у людей с АИТом. Дефицит витамина Д является одним из предрасполагающих факторов к развитию синдрома дырявого кишечника.
4) Недовыработка соляной кислоты желудком. В норме соляная кислота эффективно расщепляет белки до аминокислот, которые в последствии распознаются иммунной системой как еда\стройматериал. При дефиците соляной кислоты белки оказываются «недорасщепленными» и , соответственно, неопознанными иммунной системой, которая впоследствии начинает производить антитела к этим белкам. Недовыработка соляной кислоты открывает дорогу аутоиммунным заболеваниям.

Лечение.

1 ) Лечите гипотиреоз. Большой шаг заключается в лечении натуральными щитовидками , а не синтетическим Т4. При переходе на нат. щитовидки вначале антитела могут вырасти, но по мере увеличения их дозы и устранения гипотиреоза, антитела уменьшаются и связано это, вероятно, с улучшенной работой иммунной системы.
2) 100%-ная  безглютеновая диета
3) Селен 200-400 мкг\сутки
4) Йод по протоколу загрузки
5) Устраняйте дефицит соляной кислоты
6) Налтрексон в низких дозах многим помогает существенно снизить уровень антител.

16 комментариев к “Аутоиммунный тиреодит”

  1. Я не врач, просто так же как и вы столкнулась с проблемой АИТ. С большим интересом прочла ваш сайт, потом пошла читать ОФИЦИАЛЬНЫЕ АМЕРИКАНСКИЕ источники, типа The American Association of Clinical Endocrinologists и пр. Жаль, что не могу вставить ссылки и выдержки из текстов (по какой-то причине информация не копируется), но в двух словах там написано следующее:
    1. Применение щитовидок свиней для лечения ЩЖ — это прошлый век и официально таблетки на основе щитовидок приобрести не возможно, однако они продаются в виде БАДов. Гормоны щитовидок свиней не соответствуют на 100% гормонам человека, а так же имеют примеси не полезные человеку (пишу как обыватель, и то, что прочла в тексте)
    2. Основной метод поддержания пациента с АИТ — это примем Levothyroxinum в соответствующих дозах.
    3. Т3 организм формирует из Т4, тем самым данная функция не заменяется искусственным приемом T3. То есть стратегия лечения такая — начинать с Levothyroxinum, потом, при необходимости, совмещать с T3.

    Повторюсь, если бы могла кинуть ссылку, то обязательно бы это сделала! Или найдите сами документ под названием Clinical Practice Guidelines for Hypothyroidism in Adults, который находится в свободном доступе на сайте ассоциации.

    Потом, я не совсем поняла историю с вашим излечением. По сути, вы же просто сидите на гормонах из щитовидок свиней так же как я сижу на Эутероксе (?). Какое же это излечение… такая же заместительная терапия.

    По поводу других рекомендаций ничего сказать не могу, но соглашусь, что нужно следить за питанием и вести здоровый образ жизни, подкармливать себя витаминами.

    Ответить
    • Добрый день ! Я советую вам прочесть книгу stop the thyroid madness вторую часть и вы оттуда поймёте, почему шкурные официальные американские источники «рекомендуют» монотерапию Т4 даже при огромном кол-ве сведений, что нат щитовидки куда лучше. Американский syntroid входит в топ 3 самых продаваемых лекарств, если не ошибаюсь, это миллиарды доллары прибыли в год. ЩЖ свиней , разумеется, не являются 100% копией ЩЖ человека, но с задачей они своей справляются и содержат ВСЁ ТО , что и здоровая щитовидка человека. В отличие от синетического Т4. Если вы получше изучите «официальные источники» и мнения экспертов, которые пишут книги и лечат тысячи бедных больных гипотиреозников, то осознаете, что большинство «официальных американских и не американских» организаций — это сборище продажных шкур, которые продаются с потрахами фарма-гигантам и делают от своего имени угодные им заявления. Монотерапия Т4 это стандартное лечение и, если бы оно работало и избавляло от симптомов гипотиреоза, никто бы не создавал сайты вроде моего, STTM, tiredthyroid, сайт Изабеллы Вентз по АИТу. Люди бы просто лопали Т4 и были здоровы. Но, к сожалению, это совсем не так.

      Ответить
  2. Подскажите, пожалуйста, гипотиреоз сопровождаит АИТ или они могут быть по отдельности, никак не разберусь? Мужу поставили АИТ и зоб сказали, говорю лечи гипотиреоз, а он говорит не надо.

    Ответить
  3. Огромнейшее спасибо и низкий поклон Вам, Сергей, за Ваш титанический труд по популяризации эндокринологических знаний среди народа! Ваш сайт бесценен, так как нам, гипотиреозникам, приходится помогать себе самим — от врачей помощи почти нет.
    Единственное, что царапает глаз (по крайней мере, мой, филологический :-)), это misspelling названия болезни. Вы почему-то упорно и везде пишете «тиреодит» вместо «тиреоИдит». Я понимаю, что Вам так больше нравится, но раз уж Вы претендуете на серьёзное знание вопроса и несёте его в массы, то уж название заболевания-то надо бы писать правильно 🙂

    Ответить
  4. Здравствуйте!
    Много читаю о безглютеновой диете и безлактозной диете.
    Пока не уяснила — это относится и к цельным, органическим продуктам или их все же можно употреблять в какой-то мере?

    Ответить
  5. Добрый день,
    недавно столкнулась с этой бякой. Ничего не предвещало. И вот на тебе. Прием гормонов не помогает — чувствую постоянную усталость, тяжело сосредоточиться….
    скажите, пожалуйста, где можно скачать эту книгу «Stop the thyroid madness».
    И что такое натуральные щитовидки свиней? Это какой-то препарат? как он называется и как вы его добываете?

    Ответить
  6. Здравствуйте, Сергей, так и не поняла, в группе вк вы создали тему «Я вылечился», тут пишут что вы на натуральных гормонах. Где правда в итоге?)

    Ответить
  7. Скажите, насколько длительно принимать нщж? Если симптомы гипотериоза уйдут и антитела снизятся, можно ли постепенно уходить с нщж? Не приведет ли это к возвращению симптомов?

    Ответить
    • Да, это приведёт к возвращению заболевания. Для хашимотников (людей с АИТом) приём гормонов ЩЖ — пожизненный и обязательный. Исчезновеие симптомов не означает что у вас не стало АИТа.

      Ответить
  8. Я очень не хочу принимать тироксин. У меня ттг пол года назад был 4,9, т4 17, объём щитовидной железы 12. Назначили на три месяца тироксин 0,25. Сдала осенью ттг 4,5, т4 11.82, сейчас объём 9 см. Ничего хорошего тироксин не сделал.

    Ответить
  9. Добрый день! Сейчас сама столкнулась с проблемами щитовидной железы. Ставят Аит, гипотериоз и узел неопределенной качественности….Столкнулась с нашими эндокринологами и хирургами и честно говоря немного в ужасе…Посоветовали ваш сайт- Спасибо большое за ваш ресурс и вклад! Это очень поддерживает! — подскажите — как понять уровень селена — это просто сдается кровь?

    Ответить
  10. Добрый день!

    Хочу оставить мое мнение, которое не совпадает с официальной медициной на счет антител. Приставка анти в слове «антитело» преступна, так как вводит в заблуждение. Начну издалека, потом прийду к АИТ. Антитело это в своей сущности белок. В учебнике по вирусологии встречала определение, что никто не знает, с чем может соедитниться антитело. Потому что оно может в принципе в зависимоти от среды, температуры и прочего соединиться с чем угодно. И специфичность антител это миф. И так что имеем? Имеем повреждение, когда, например, вкололи прививку в руку и адьюванты (типа ртути) разрушают ткань (особенно видно мне самой: на месте одной привики у меня в руке просто яма и шрам. И у многих, кто родился, например,в семидисятых вы видели шрам или уродливе место прививки). Что происходит далее? В ответ организм повышает выработку «антител» и это называется выработкой иммунитета. А это просто банальная латка повреждений в мускульной ткани. Еще один пример беспрецендентного введения в заблуждение по поводу антител — это беременность. В беременность идет черезвычайно сильный подъем антител. И как это интерпретирует медицина? Тело расценивает плод как чужеродное. (у меня лично истерический смех) Если убрать приставку «анти» и оставить только тело, то все встает на свои места. Тело — это строительный материал, который нужен для строительсва плода организму матери, вот и производит ее кишечник «антитела».
    Вернемся к АИТ. У нас аутоиммуный процесс и антитела «атакуют» ЩЗ. Так ли это? Нет. Это попытка организма залатать поврежденные ткани ЩЗ. И ничего плохого в этом нет. Что самое интересное, что я, изучая тему АИТ, нашла доктора Ушакова, который работет в клинике Щитовидной Железы. У него есть видео на Ютуб, в котором он озвучивет свое видение роли антител в АИТ, которое полностью совпадает с моим. Советую ознакомится с его видео.

    Ответить

Оставьте комментарий